AI健康汇—智慧中医人徐光明- 焦点中国网

中医药作为中华文明的活态遗产，其独特的理论体系和临床经验在数字时代正经历着深刻的转型。值得关注的是，这一古老医学体系与人工智能的融合正在催生“智能中医”新模式。这种“传统智慧+现代科技”的双螺旋发展模式，不仅为中医药现代化开辟了新路径，更让世界看到了东方医学在精准医疗时代的独特价值。在这期间涌现出一批优秀的智慧中医人，他们在中医药和AI技术结合上做出了贡献。

徐光明，出生于中医世家，行医60多年。

专业特长：中草药治疗中风后遗症、肾病、脑瘤、慢性前列腺炎、前列肥大、慢性风湿病、慢性鼻炎、顽固性荨麻疹、不孕不育症、急慢性肝炎、恶性肿瘤、月经失调、子宫肌瘤、甲状腺肿大、内外痔非手术疗法、脱发、小儿多动症、抽动症、遗尿、性功能低下、疝气、疳积、顽固性盗汗、支肺炎、哮喘、毛细支气管炎、慢性腹泻、慢性咽炎等小儿内科疾病，对众多疑难杂症有所研究。

1977年聘任永嘉县罗溪卫生院副院长。

1985年创办徐氏中医世家。

1996年出版儿童发展丛书之二《儿童发展与教育》，同年10月创办永嘉县光明儿童康复研究所担任所长。

2000年11月聘任为国际健康研究会会员。

2001年被聘任为《中国现代临床杂志》编辑委员会委员。

2004年被聘认中医药发展产学联盟副主席。

2004年创办永嘉徐光明中医儿科门诊部。

2010年被评为国家中医药华夏发展基金会脑瘤专家。

【门诊简介】徐氏中医世家（王宅村卫生室二）建于一九八五年春，现座落于乌牛街道世纪名门大厦一楼，门诊占地面积为六百平方米，是一所祖传第四代，以中医为特色的全科门诊。

【门诊开设】中医儿科、西医儿科、中医妇科、泌尿科、中医皮肤科、西医妇科等疑难杂症。

徐氏中医世家中草药治疗疾病：

小儿多动症-抽动症、小儿哮喘、毛细支气管炎、小儿急慢胃肠炎、新生儿黄疸、小儿盘肠气、小儿疝气、肾病、肝病、顽固性盗汗、顽固性荨麻疹、慢性鼻炎、中风、脑瘤、早期恶性肿瘤、类风湿性关节炎、胆肾结石、痤疮、中暑、脱发、椎间盘突出症、风湿病、皮肤病、不孕不育症、性功能障碍等疑难杂症具有独特中医中草药疗法。

1.徐氏绿色疗法中药针剂小儿直肠给药用于小儿常见疾病。

2.徐氏中草药灌肠：用于妇科急慢性盆腔炎、宫颈糜烂等其它疾病。

3.徐氏中药特效风湿液：用于扭伤、肩周炎、风湿病、腰酸腿痛、椎间盘突出等。

4.徐氏“冬病夏治”敷贴穴位用于：上、下呼吸道感染、毛细支气管炎、哮喘、慢性鼻炎、胃肠道疾病、风湿病、小儿免疫力下降及易感冒患儿。

5.徐氏针灸理疗科：采用中医传统针灸手法，结合现代仪器如神灯(高效电磁波、低周波治疗仪)等，主治:中暑、慢性腰腿痛、中风后遗症、神经官能症、面瘫、头痛、胃脘痛、附件炎等。

6.徐氏耳穴疗法治疗：感冒、中暑、支气管炎、哮喘、眩晕、胃痛、遗尿、失眠等慢性病。

论炙甘草汤治疗老年性严重的心血管病免搭支架徐光明

炙甘草汤原出于汉代医圣张仲景的《伤寒论》，太阳病篇里的第177条原文：伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。原方炙甘草4两、人参2两、生姜3两、桂枝3两、阿胶2两、蛤粉2两、生地1斤、麦冬半升、麻仁半升、大枣30 枚、水8升、清酒7升，煎取3升，日3服，每服一升。本方仲景治伤寒脉代，心动悸及肺瘘唾多。《千金翼》孙思邈用于治疗虚劳七伤。元代卫生宝鉴罗天益作《宝鉴》用于治疗呃逆，呃逆一证另有分教。一：是指胃气失去和降，胃气上冲，喉润呃呃连声，声短而频，令人不能自制为主证。二：常见胃肠神经官能症，以及胃肠.腹膜.从膈食道的疾病引起膈肌痉挛发生呃逆。三：当严重的呼吸，心律衰竭也会出现呃逆。本文所指的就是第一和第二这种症状。当病人出现心肺衰竭时候出现的呃逆是；呃声低微无力，气不得续。面色苍白或紫绀、手足厥逆、食欲不振、甚至神志欠清、脉微细欲绝，已失去胃肠的吸收能力《外台》治疗肺瘘的后期也用炙甘草汤。

炙甘草汤煎时加入清酒具有益气养血，加速吸收增加药效，通阳复脉之功。本方用于治疗心动悸、脉结代及虚劳肺瘘，症见虚赢少气，舌光少苔，咳唾延沫形瘦短气，虚烦不寐，自汗或盗汗，咽干口燥，大便干结，脉虚数或间有结代或微细欲绝。

本方的主证是脉结代，心动悸之症，可以有多种病因病机引起的。本症的病因，病机按原文所说是伤寒，太阳病篇的病症。详细地论述外邪入侵损伤心脏，外邪虽已退而心脏的气血阴阳俱虚，甚至心脏受到器质性的病变，而阴血不足为主症。气血失养，阴阳失调所以脉律不齐，治疗应当以补益心脏的气血阴阳，心主血脉若心气充沛，则心脉搏动有力，脉象和平有力，心气不足，则无力鼓动血脉，致脉气不相接，则脉结代，阴血不足，血脉无以充盈脉道，阴虚心失所养则心动悸，虽然阴阳俱虚，但以阴虚津亏为主，故舌光刮少苔，大便燥结，由阴气损耗肺失润养，因肺与大肠相表里，肺失调降之故。

肺气上逆咳嗽短气，甚至气不接续，汗为心之液，一但心脏血管出现病变则心不敛汗则盗汗自汗，如更严重时出现心律衰竭则出现脱汗，汗出如油，四肢厥逆。阴虚则内热，内热则迫津，外出则盗汗。

方解：本方以炙甘草补心气又可益气健脾为化生气血，为君药生地养血补心滋阴润燥，人参大枣补气健脾益血，气生心血为臣药。阿胶火麻仁，养血益阴。桂枝生姜温阳通脉为佐。煎时加入清酒以助药力，温通血脉为使药。诸药严密配合为：君、臣、佐、使，能促进心脏气血旺盛，血脉通畅。气血阴阳俱补。因以炙甘草为主药方为汤剂。故名炙甘草汤。

笔者本方用于治疗功能性心律不齐、期外收缩、冠心病、风湿性心脏病、病毒性心肌炎、甲状性心肌炎、甲状腺功能亢进者气短脉结代、心阴血不足心气虚弱、及老年性心血管萎缩、变形、畸形。房室传异阻滞，窦性静止，窦房冲动形成暂停或中断。窦房功能不全，心律过早搏动，游走性心律、不明病因的心律失常、不明病因的心脏病等多种心脏病，不管病症轻重，体质强弱，西医的治疗以搭支架来支撑血管，才使血流畅通，需要的经济费用5万—10万元多。而笔者治疗多种心脏病不使用任何支架只用炙甘草汤适当的加减应用，就能取得满意的效果，使心脏病很快的好转，恢复健康。不用任何支架均取得满意的效果。

老年性的心血管病一般都是见体弱的老人心血管萎缩，软化弹力失常，及心肌收缩减慢减弱，心脏不能满足供血的需要，使大脑细胞长期的缺血缺氧，使全身肌体经络骨节所有的脏器长期的缺血缺氧，缺少养分迫使人体质健康状况急剧的下降，使行动用力迟钝，甚至不能活动，连呼吸和言语都非常吃力，使全身的皮肤及面，唇，舌等麻木紫绀。会提早出现老年痴呆、早期脑衰、脑萎缩、记忆力减退、中风等。不管以上什么心脏病只要在炙甘草汤上进行详细的加减合理的使用，均能取得满意的效果。

分析：老年性心脏病的病因很复杂，一般以老年性体弱原发性退行性改变为多，也有其他病转化而来，如肺源病性心脏病，病毒性心肌炎，神经管能症，外伤，七情等因素，这些因素引起，继发性心脏病。总之是不出于阴阳气血的虚弱衰竭，为什么炙甘草汤治心脏病如此神灵呢？因为炙甘草汤有直接调整气血阴阳作用。气为血之帅，血为气之母，两者相互化生的，有阴必有阳，有阳才有阴，两者相互依存的.方中人参大补元气，炙甘草健脾益气，阿胶补气养血益阴，麦冬、麻仁滋阴润燥，桂枝，生姜温阳通脉，煎时加如清酒增加药效，全方能使气足血旺，阴平阳秘，使心脏得到迅速调整恢复，所以本方有治心脏病的作用。

病例探讨：

王某，76岁，浙江省乐清市人，王某于2011年12月13日来徐医生门诊，初诊是由三个人从上抱下车两个人搀扶科室里的。患者坐卧不安，面色绀紫，举头无力，痛苦的表情。家人诉说病情：老人患心脏病多年，近有加重经住院1月未见好转，经医院心超与核磁共振检查显示心脏血管弯曲成S型部分血管狭窄，使血流受阻，组织严重缺血缺氧，因特殊型血管无法搭支架，经医院治疗无一点效果和高额的经济开支，家人只好回家待死。后经人介绍说特来求医。

见患者：呼吸吃力，头晕健忘，目视不明，稍用力则气急更甚，畏寒肢冷，口干燥而渴不欲饮，生活而不能自理。PE：T36.c，神志清，精神软，唇发绀，面色紫绀，BP170/120mmHG，心律58/分，有间歇、心律不齐、爪甲瘀紫、皮肤干燥、面色瘀滞、短气赖言、心悸忡怔、舌瘀紫而光刮无苔、脉细而结代。

经诊断：阴、阳、气、血，四症俱虚。

治宜：阴、阳、气、血，四症齐补。

治疗以炙甘草汤加味。

处方：炙甘草30g，桂枝10g，麻仁10g，阿胶30g，人参30g，茯苓30g，鹿板胶20g，黄芪60g，当归10g，川芎10g，三七10g，巴戟肉20g，苁蓉10g，锁阳20g，八付药，每日1付。

12月15日服1付感觉好转，连服八日之后好转大半，患者能下床，能自理生活。12月25日复诊时，王某某已不用三人搀扶过来，只用老伴随伴之即可，见患者面带笑容，言语轻松，面色淤滞已退，舌红，脉象较有力，但偶有结代。徐医生以效不更方，继续以原方炙甘草汤二十付，每日服鲜紫河车半个。现患者基本痊愈，每日行走5公里路而不吃力，生活能够自理。