中医药作为中华文明的活态遗产，其独特的理论体系和临床经验在数字时代正经历着深刻的转型。值得关注的是，这一古老医学体系与人工智能的融合正在催生“智能中医”新模式。这种“传统智慧+现代科技”的双螺旋发展模式，不仅为中医药现代化开辟了新路径，更让世界看到了东方医学在精准医疗时代的独特价值。在这期间涌现出一批优秀的智慧中医人，他们在中医药和AI技术结合上做出了贡献。

陈士金，男，汉，祖籍四川，1955年1月出生。幼年丧父，接受4年学校教育，因生产队劳动而辍学。22岁光荣参军，3年后退伍后于皮革厂工作。工作期间因胃部疾病手术，术后体质差，在自我调理身体过程中，爱上了中医文化，39岁弃工学药，49岁经考试获得全国执业医师证书。

开设中医诊所，行医30余年，将五行生克规律用于辩证论治，提出了“辩证防治”概念。指导临床，效果明显，独创“分脏用药”，将病症轻、中度治愈，重度者得以控制，缓解。提高人体正气，从根本上治疗疾病。

中医分脏用药疗法配方

分脏用药是我独创的用药方法。12时辰与五脏六腑一一对应，在合适的时辰服用治疗对应脏腑的中药，事半功倍，因时制宜的体现。

“分脏用药”理论依据是五行、阴阳学说，结合六部脉象进行分脏查找病因。分脏论治特点：1)依据病变脏腑，选用入脏腑方药，药性的归经脏腑，重点突出同性药物相须，相使的配伍，增加药性。2)由于脏腑寒热虚实的不同，重点予以正治法。3)对疾病的针对性强、直达病灶、疗效迅速。

分脏用药，就是从辩证防治的理论指导下实施的，这里以五脏的疾病结合六脉举例说明:1)，哮喘病(寒性)的分脏疗法，临床实践以六脉来指导用药;双寸部脉沉迟，沉脉主寒，心肺位于上焦，心脏位于肺的中间，肺部有寒则心必受寒的影响，治则，宣肺祛寒化痰平喘止咳，三子养清散;右寸沉，脾胃居中焦，脾为肺之母(母病及之)，脾为心之子(子盗母气)故而(子病及母)，治则，健脾祛寒温养中焦，理中散;左关脉弦涩，肝为下焦，肝为心之母(母病及子)，治则，疏肝祛寒活血化瘀，温经化血散;双尺脉沉弱，肾居下焦，肾为肝之母(母虚则子病)，治则，温肾纳气止咳平喘，右归散;肺与肾的关系(母病及子)。寒性病运用热性药物治疗，其治法是运用相生关系，从而,快速达到温脏祛寒平咳止喘的目的。2)，肝经湿热证，主要临血散;床表现为:黄疸，胁胀痛胀，食少口苦，恶闻荤腥，身困乏力。肝脉弦数，肾脉细数，肝肾同处下焦，肾为肝之母，内因(水)不涵(木)，肝热，治则疏肝清热化瘀，疏肝清热化血散，肾水亏，治则，滋水涵木，左归散;脾胃居于中焦，脉象濡数，治则，清热除湿，清胃散;肺居上焦，脉象浮数，治则宣肺清热化痰，蒌贝散。这就是热性病的分脏给药法。3)，在寒热相见的病案中，常见疑难杂症或慢性疾病之中，例如，中医称癃闭症中的闭症，西医称尿毒症，主要症状是排尿困难，点滴不通;究其病因属金(肺)不生水(肾)，导致肾虚，病情久治不愈，日久形成肾衰，导致膀胱气化功能失常而形成。脉象因透析阻断心肝肾的脉象，单凭肺脾命的脉象和症状来分析，肺脉沉涩，(西医拍片肺部结节)，宣肺化痰通利水道，三子清散 ;脾胃脉沉弱，治则，健脾利水，理中散;命脉沉涩，(西医B超肾囊肿肾萎缩)，治则温肾利尿，气化散;肝(西医比超囊肿)，治则，疏肝清热活血化瘀，清热化血散。中医的病因讲的是寒热，治则，寒者热之，热者寒之，虚者补之，实者泻之。

•服药方式:服药方式是根据三焦的不同位置，分早，中，下午，晚上的不同时间来进行口服(间隔4小时一次)，早上服药专治上焦心肺的疾病，中午治脾胃，下午治肝，晚上治肾。

分脏论治是根据分脏辩证的结果形成的。特点有三：一是配方方式独特，配方理论根据李东垣“脾胃论”方剂“理中汤”党参，干姜，白术，炙甘草。主脾胃虚寒，该配方的精华在于同属温性药物，针对性强，既增强了药性疗效，又体现了同性归经药物直达病所。于脏配方匀按此法。二治法独特（详情见病案）。三服药方式独特，一日服4次不相同的防、治药物，4小时一次，疗效神奇。

治则：治抑强扶弱，预防未病。

•配方，配方又称配伍。根据方剂学《理中汤》、《二陈汤》、《三子养清散》等同性归经方剂的启发下、从新组合同性归经的君、臣、佐药配伍，组成方剂。这样针对性强，既直达病所，又增强了温性药物的性能，还提高了显著疗效。

•剂量配比在配方中君臣佐药的剂量配比很关键。相同的方剂，不同的剂量，导致截然相反的治疗效果，我在30年的临床摸索中，得到深刻的体会，古方流传下来的方剂，剂量完全效仿，往往得不到理想的效果。每当我有新的药方，必定亲身服用，体会效果的好坏。如果遇到出现副作用时，第一时间服用解药，及时改良配方或剂量，达到治愈目的。在此声明，为经我本人传授，配方请不要效仿，效仿者在临床出现任何问题与本论文无关。

病案：

患者一，陈佳胜，男，52岁，平素小便不利，乏力，胸闷，腹胀，头胀，耳轮颜色黒而干枯。口干口苦，舌苔中部苔薄黄腻、根部苔黄腻有淡紫色瘀点，右寸脉沉弱涩，右关脉濡缓，命门脉沉数，左手因透析切断脉管无脉搏。

主诉：小便不利，乏力10年，加重伴胸闷气短2月。

既往史：2008年尿常规检查，尿蛋白（+），无症状。2018年6月排尿困难，腹胀，急就诊当地医院，诊断“慢性肾衰竭尿毒症”5期，2018年6月28号尿量减少，予以透析治疗。每2日透析一次。2020年7月20日来诊所就诊。2008年出现尿蛋白出现一个加号，但无症状。服药2日后一次自行尿20ml,一日5至6次。一月后排尿量一次50ml,一日10至14次。二个月后尿的次数减少，尿量一天达到1000ml,三个月后一日尿量700至800ml,一日10至8次。8个月前2日透析一次，8个月后3日透析一次，2021年9月停药观察至今。

脉诊：肺脉涩弱迟，脾胃脉滑，命脉沉弱；心肝肾无脉（因透析需要切断动脉）。

舌诊：舌苔中部苔黄薄腻，舌苔两边质淡紫，舌下脉络淡紫。

查体：面部颜色黒，耳轮颜色黒而干枯。

症状：排不出尿，头晕，口粘腻，食欲纳差，胸闷气短，身困，乏力，睡眠不宁，肺脉涩弱迟，脾胃脉浮滑，命门脉沉弱，面部色黒，耳轮色黒干枯，。

证候分析：癃闭证（称尿毒症）。癃闭证是由消渴症的病理变化而形成，消渴症分上、中、下三消，三消,其病因是由三脏之阴虚而形成，阴虚生内热。癃闭证，癃 是尿液淋沥点滴不畅；闭是小便闭结点滴不通。闭症的局部病因是膀胱闭塞不通。膀胱与肾相为表里，肾衰竭才能导致膀胱开阖失常，故而无力排尿而导致尿闭证。肾阴虚（慢性肾炎）日久不愈而导致肾阳虚，肾阴阳两虚日久导致肾衰竭。肾衰竭则运用分脏辩证法来分析，肺肾属母子相生关系，肺脉沉迟，这说明肺气虚，气属阳，阳虚则生寒故而肺脉沉迟，寒痰亭与肺中，痰瘀互结形成结节而见肺脉沉涩。一，症见胸闷气短，二，如遇外感风寒症见咳喘，三，肺失肃降体内水液向下输送减少，所以闭证与肺有关。金不生水，导致肾阴虚（慢性肾炎），症见肾部囊肿；阴虚导致阳虚，肾阴阳两虚长期则导致肾衰竭。脾虚导致肺虚，因为它们是母子相生关系脾，从生理功能来分析脾与肺的关系、脾主升、胃主降，脾被湿困，脾气上升功能减弱，导致肺虚；脾胃为后天之本，肾为先天之本，先天要靠后天滋养，后天滋养不足先天，导致肾衰竭，症见面部皮肤发黑，耳轮焦枯，全身无力，脉沉弱；脾虚则生湿，湿则生热，热则伤津耗血，症见身困重，口粘腻，食欲不振，苔黄薄腻，脉濡缓；“土雍则木郁，肾衰则木郁，肝失条达，肝阳偏亢，症见头晕，高压148/78mmHg；肝胆精液遭受郁火煎熬形成结石；肝的疏泻功能减弱，气聚形成囊肿；肝火偏亢，忧乱心神，症见睡眠不宁。

治则：宣肺利尿，赔补虚衰。

治法：温肺化痰，宣肺利尿，三子养清散。

配方：党参40g黄芪40g苏子20g莱菔子20g白芥子15g海浮石15g葶苈子5g.

方解：党参，黄芪为君，温补肺气，苏子，莱菔子，宣降肺气，白芥子，海浮石化痰散结为臣，葶苈子泻肺为佐药，使其温而不燥。诸药同属肺经药，君臣同是温性，佐药属寒性。

甘温除湿，二陈汤加减，

配方：茯苓40g陈皮20g泽兰20g佩兰20g甘松20g甘遂3g

方解：茯苓为君健脾除湿，陈皮，泽兰，甘松为臣，芳香化湿，甘遂泻脾胃为佐药，使其温而不燥，诸药同属脾胃经，甘温除湿，佐以寒性。

疏肝清热化血散结，龙胆泻汤加减。

配方：龙胆草40紫花地丁20g银柴胡40g龟板20g三棱15g槐角15g桃仁10g

方解：龙胆草为君，紫花地丁为臣，直折肝火；银柴胡为君，龟板，三棱，槐角，桃仁，疏肝清热，滋阴降火，活血化瘀为臣；桃仁佐同性归经寒性药，使其药性不要过于寒凉。

补肾利尿：复方八正散加减。

配方二：龟板胶40g鹿角胶40g车前子40g木通20g淡竹叶20g滑石粉10g独活10g

方解：龟板胶，鹿角胶为君，滋补精血养肾，车前子为君，木通，淡竹叶，滑石粉为臣清热利尿，独活为佐同性归经寒性药，使其药性不要过于寒凉。

服药方法：将上述按各方剂中含糖份药物通过煎法提质后与芳香药物制成粉剂，分早、中、下午、晚上，每间隔4小时服药一次，每次5g.

随诊记录：服药2天，自行排尿一次20ml一日排尿5—6次，一月后，排尿量一次50ml,一日10—12次，二个月后排尿次数减少，日排尿量达1000ml,三个月后，日排尿次数4—6次，一次200ml。2021—05—22，大连友谊医院CT检测报告影像提示：左肺下叶外基底段胸膜下、左则叶间胸膜微结节灶。双肺上叶、右肺中叶条索灶，右肺中叶肺大泡。金州区人民医院CT提示：支气管炎、右肺中叶大泡；左肺下叶钙化灶。两院CT对比，肺部条索状、粟粒结节影消失。2020年07月10日出院记录，肌酐1217.6oumoL,金州区第一人民医院检验报告2021年-05-22日肌酐960umo1/L。8个月后由二日透析一次该为三日透析一次。2021年9月，日排尿2—3次，1200—1500ml。停药观察。患者面部与耳部颜色红润，身体无其它不适之处。

患者二,奉文兰，女，72岁，既往高血压病史10年，规律口服硝苯地平控释片30mg qd po ，血压控制135/80mmHg左右，血压控制平稳，往陈旧性脑梗3年，曾就诊新疆生产建设兵团第五师医院住院治疗，治疗好转后出院，遗留双下肢乏力，口角歪斜，视力模糊后遗症。。

主诉; 双下肢乏力伴口角歪斜半月。

现病史：患者自述双下肢乏力伴口角歪斜、视力模糊，无肢体麻木，无头晕头痛，无恶心呕吐。二便调，睡眠可，不思饮食。

脉诊：右侧寸关尺三部脉均沉弱

左侧寸尺二部脉均沉弱，左部关脉弦涩沉。

此为六沉脉。

舌诊：舌质红，舌边淤点，舌苔中部黄白厚腻

治则/治法/方剂：上焦–宣肺祛寒–三子养亲汤

中焦–健脾养胃，祛湿散寒–理中散

下焦–疏肝理气，温经祛寒–化血散加气化散

患者六沉脉—卤水药浴。

附：化血散（川芎 当归 红花 水蛭 香附等）

气化散（肉苁蓉 锁阳 巴戟天 独活 龟板胶 鹿角胶 紫河车等）

三子养亲汤，理中散第一个病历已经详细分析，不在复写。

病程记录：患者的整个治疗过程中，均为口服中药配合卤水药浴，治疗效果明显提升。上述药物治疗一周后，患者双下肢乏力缓解，不思饮食症状明显好转，视力模糊无明显改善，口角歪斜流涎治愈。同前用药一月后，双下肢乏力明显好转，可正常行走。不思饮食症状治愈，仍有视力模糊，改变治法;疏肝清热化瘀，用药柴胡疏肝散加减。一个月后，视力模糊好转。复用药3个月巩固治疗后停药。

经上述治疗后，患者于2025-01-15复诊行头颅磁共振。提示：右侧颞枕叶脑梗死（慢性期),其枕叶伴少许新近梗塞灶考虑，请结合临床，完善相关检查。目前患者病情平稳，无后遗症，治疗效果满意，

•温馨提示：上述所有配方请勿效仿，出现医疗事故，后果自负。

“焕发新生”不仅是技术的革新，更是中医药文化的复兴。通过智慧中医的探索与实践，我们期待中医药能够在新时代焕发出更加璀璨的光芒，为人类健康事业贡献更多力量。